CVC tunnellizzato + SAS (PICC, CICC o FICC)

Un catetere centrale tunnellizzato e poi fissato con un sistema di ancoraggio sottocutaneo (SAS) ha caratteristiche tali da poter essere utilizzato come accesso venoso a lungo termine. Nella maggior parte dei casi, il SAS potrà restare in sede per molti mesi, fino alla rimozione del catetere.

In età pediatrica, un dispositivo di questo tipo ha il grande vantaggio di consentire una facile rimozione che non prevede nè sedazione nè anestesia locale (laddove la rimozione di un catetere cuffiato prevede di solito una incisione in anestesia locale, con o senza sedazione).

E' bene che il catetere sia power injectable, in poliuretano di ultima generazione, a punta aperta, non valvolato. Questo tipo di cateteri si associerà a minimo rischio di rotture e complicanze meccaniche, a minor rischio di malfunzioni e a più facile disostruzione. Vista la necessità di tunnellizzazione, sarà necessario utilizzare cateteri venduti come PICC anche quando si voglia inserire un CICC o un FICC: infatti, i PICC attualmente in commercio hanno il vantaggio di poter essere facilmente tunnellizzabili, grazie alla loro lunghezza (45-60cm) e alla tecnica di inserzione tipo Seldinger modificata (che semplifica la manovra di tunnellizzazione).